БАГУЛЬНИК БОЛОТНЫЙ (LEDUM PALUSTRE L.S.L.)

LEDUM PALUSTRE L.S.L.

Народные
названия. Багун,
душистый багун, багон, багунняк, болотный болиголов, болотник, головолом, розмарин лесной, клоповник большой,
клоповая трава, болотная одурь, дурман болотный.

Ядовитые
начала и их действие. Ядовитые свойства обус­ловлены
наличием в растении эфирного масла, в состав которого входят: ледол, цимол,
палюстрол, андромедотоксин и др. Ледол оказывает раздражающее
действие и может вызвать воспаление желудочно-кишечного тракта.
В больших дозах эфирное масло угнетает ЦНС, вызывает спастичечские
параличи, в том числе и Дыхательной
мускулатуры. Токсичное эфирное масло багульника, если он растет рядом с
голубикой, накапливается на поверхности ягод последней в виде сизого
налета.

Отравление может наступить
при приеме багульника внутрь в результате лечения, вдыхании
паров эфирного масла во время сбора голубики и черники, при
употреблении в пищу багульникового меда, содержащего граунотоксин, а
также путем поражения кожи и слизистых.

Клиническая  картина.  Общая  слабость,
сонливое  состояние,
тошнота, рвота, усиление потоотделения; понижение артери­ального
давления, тахикардия. При тяжелом отравлении наблюда­ются
нарушения дыхания, удушье.

Помимо
резорбтивной пероральной формы может проявляться ингаляционная и по типу
поражения кожи и слизистых. Возможно сочетание 3 форм
отравления.

При
ингаляционной форме симптомы отравления проявляются в виде удушья, головной
боли (при длительном контакте — потеря сознания), недомогания, чихания, кашля,
слезотечения, насморка. Возможны аллергические реакции, легочные
кровотечения и кровохаркания.

Эфирное
масло багульника обладает двухфазным действием — возбуждая, а затем угнетая
ЦНС.

Лечение.
При резорбтивной пероральной форме проводят
промывание
желудка водной взвесью активированного угля (2 столовые ложки на 0,5 л воды). Назначают камфору,
кофеин-бензоат натрия (20% растворы по 2 мл подкожно), кордиамин (1-2
мл подкожно, внутримышечно, внутривенно медленно). Для нормализации давления вводят мезатон (0,5-1 мл
подкожно, внутримышечно или внутривенно капельно в 5% растворе
глюкозы). При выраженном нарушении дыхания — ручное или управляемое искусственное дыхание с
ингаляцией кислорода.

При
ингаляционной форме лечение проводят по следующей схеме:
прекращение контакта с растениями, свежий воздух, покой, питье горячих чая, кофе, прием
амидопирина и анальгина (при сильной
боли) — эти препараты внутримышечно, при удушье — кислородотерапия.
При аллергических реакциях (чаще всего как
профессиональное заболевание вследствие сенсибилизации opj ганизма)
показаны антигистаминные и десенсибилизирующие препараты (димедрол, супрастин, пипольфен,
кальция хлорид), при возбуждении
ЦНС — седуксен, элениум (по 1/2-1 таблетке 1-Я раза в день).

При
поражении кожи и слизистых схема лечения следующая: промывание
пораженного участка тела достаточным количеством воды или воды с мылом;
обработка кожи и слизистых 2% и
0,1% растворами калия перманганата, кожи — 40-50% раствором этилового
спирта или 1 % спиртовым раствором метиленового синего! В
отношении применения органических растворителей следует проявлять
осторожность, поскольку они, благодаря растворению в них
различных ингредиентов действующего начала растений, мо­гут
способствовать более быстрой всасываемости (особенно через
поврежденную кожу и слизистые) токсических соединений.

При образовании пузырей
последние вскрывают с последую­щей обработкой растворами калия перманганата
и наносят на по­врежденную поверхность индифферентные мази,
пасты, присып­ки. Общие явления, сопровождающие процесс поражения кожи и слизистых,
требуют назначения десенсибилизирующей терапии и антигистаминных средств:
10% раствор кальция хлорида (10 мл внутривенно),
кальция глюконат (2-5 г в день); кальция хлорид можно применять и
перорально (5-10% раствор по 1 столовой ложке 2-3 раза в день). Из
антигистаминных препаратов могут назначаться 2,5% раствор
димедрола (1 мл внутримышечно), ди­медрол в таблетках (по 0,02
г 2-3 раза в день перорально), смесь 2,5% раствора препарата с
равным объемом 0,25% раствора но­вокаина (1 мл внутримышечно),
2,5% раствор пипольфена (дипразин, 1-2 мл внутримышечно) или дипразин в
таблетках (по 0,025 г 3 раза в день), 2% раствор супрастина (1-2 мл
внутримышечно или внутривенно) или супрастин в таблетках (по 0,025 г до
6 раз в день
во время еды), диазолин (0,05-0,2 г 1-2 раза в день).

Для
лечения некротических, язвенных поражений показаны 0,1 % раствор
этакридина лактата (пропитывание повязок), мазь Вишнев­ского
(для компрессов и повязок), неомицин сульфат (500000 БД растворяют
в 50 мл 0,5% раствора новокаина для орошения), ли­нимент
синтомицина. Применяются также локакортеновая (0,02%), оксикортовая,
синаларовая (0,025%) мази.

Для
лечения язвенных блефаритов используют 5% раствор нитрата
серебра, 30% мазь сульфацил-натрия, вазелиново-ланолиновую
мазь. Простые блефариты подвергают лечению смесью рыбьего жира и персикового
масла, 1% мазью тетрациклина. При конъюнктивитах назначают
0,3% раствор синтомицина, растворы Фурацилина (1:5000), колларгола (0,2 г в 10
мл дистиллированной воды).

Жгучую боль, сопровождающую раздражение
слизистых конъ­юнктивы
глаз, глотки, можно купировать аппликацией 2% раствора дикаина.